За последние несколько лет очень часто, почти у семидесяти процентов девушек и женщин репродуктивного возраста, встречается эктопия эпителия шейки матки, или эрозия. Она в большинстве случаев оказывается физиологической и со временем проходит сама, но у нескольких десятков пациенток эндоцервикоз является патологическим и требует адекватного лечения. Данная патология характеризируется гиперемированным пятном на влагалищной поверхности цервикса.
В норме канал шейки матки выстлан цилиндрическим эпителием, а влагалищная его поверхность - многослойным плоским. Если же возникает так называемая эктопия (перемещение), то на наружной поверхности шейки матки около зева будет визуализироваться ограниченное покраснение в виде дефектов тканей. Есть множество причин, которые могут повлиять на возникновение такого состояния. К основным из них относят:
- Гормональные сбои в организме, связанные с разными периодами жизни женщины. Это объясняется высокой чувствительностью цилиндрического эпителия к женским половым гормонам и их увеличенной или сниженной выработкой. Такие сбои происходят в период новорожденности, пубертата, беременности, лактации и менопаузы. Поэтому в эти времена особо внимательно необходимо следить за тем, чем опасна эрозия шейки матки и как с ней следует бороться.
- Применение гормональных препаратов, оральных контрацептивов и длительное ношение внутриматочной спирали.
- Ранняя или беспорядочная половая жизнь, половые сношения без механической защиты.
- Снижение иммунной реактивности организма или иммуннодефицитные состояния.
- Ранняя беременность и роды, тяжёлые роды с разрывами шейки, матки или промежности.
- Воспалительные заболевания женских половых органов специфической или неспецифической природы. Любая инфекция, передающаяся половым путём, которую не лечат длительное время, может привести к эрозивным дефектам цервикса. Самые распространенные возбудители – это хламидии, трихомонады, микоплазмы, кандиды, гонококки, уреаплазмы и гарднереллы.
- Оперативные вмешательства на органах мочеполового тракта.
- Непрофессионально проведённые диагностические выскабливания, вакуум-аспирации и другие инструментальные манипуляции.
- Травмы при абортах, родах и других вмешательствах.
- Папиломавирус человека. Это достаточно новый вирус, который выявлен у женщин страдающих фоновыми и предраковыми состояниями.
- Наследственная склонность и генетические патологии развития.
- Вредные привычки, чрезмерные физические нагрузки и т.д.
Но вся проблема в том, что чаще эрозия шейки матки носит бессимптомный характер и выявляется уже на профосмотрах или при случайных гинекологических осмотрах. Врач-специалист без всякого труда может определить эктопию цервикса, но не всем пациенткам показано лечение данной проблемы. Для начала выясняют, какие же всё-таки клинические проявления наблюдались у женщины на протяжении последних нескольких месяцев. Основные из них - это:
- Дискомфорт внизу живота или тянущие боли в области органов малого таза.
- Диспареуния выступает как один из самых ранних симптомов заболевания и представляет собой болезненные ощущения во время половых сношений.
- Обильные выделения белесоватого или желтоватого цвета без запаха. Чаще всего такой симптом присоединяется при наличии специфического агента, такого как кандида, трихомонада, микоплазма или уреаплазма.
- Нарушение менструального цикла – не регулярные обильные менструации с альгодисменореей.
- Редко – контактные кровотечения после полового акта, спринцеваний, диагностических или гигиенических манипуляций.
- Частичное или полное бесплодие.