Эрозия шейки матки при беременности

Дата публикации: 11.01.2015
Эрозия шейки матки при беременности

Эрозия (эктопия)  шейки матки – это патологическое состояние, которое характеризуется наличием дефекта поверхностного слоя слизистой оболочки шейки матки. В зависимости от глубины проникновения и распространения эрозии, она может проявляться разными клиническими симптомами. Довольно часто данный патологический процесс возникает на протяжении  беременности, как результат изменения гормонального состояния женщины. В таком случае, клиническая картина, диагностика и лечение патологии имеет некоторые особенности, которые диктуются физиологическим состоянием женщины.

Симптомы эрозии шейки матки при беременности

В принципе, эрозия шейки матки при беременности проявляется такими же симптомами, как и обычно. Исключением являются разве что некоторые особенности. Очень часто, симптомы, связанные с заболеванием, женщина пытается объяснить беременностью, что приводит к позднему обращению к специалисту.

Основные клинические признаки болезненного состояния в период вынашивания ребенка:

  1. Светлые выделения из половых путей или контактные кровотечения после полового акта. Если женщина страдала данным заболеванием еще до беременности, тогда можно отметить полную независимость симптомов от менструального цикла.
  2. Болезненные ощущения в области шейки матки, которые также возникают после или во время полового акта.
  3. При осложнении эрозии шейки матки присоединением вторичной микрофлоры могут возникать выделения гнойного характера.

Появление подобной симптоматики при беременности может быть вызвано не только эрозией, но и угрозой выкидыша, поэтому в данном случае обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом.

Диагностика заболевания во время беременности

Основным методом выявления данного заболевания является осмотр шейки матки в зеркалах. Часто акушеры неохотно соглашаются на проведение данной манипуляции у беременных, потому что каждое лишнее вмешательство у них может стать причиной инфицирования и выкидыша. Поэтому, если женщина отмечает у себя подобную клиническую симптоматику,  она должна обязательно сообщить об этом врачу,  чтобы он целенаправленно осмотрел шейку матки на предмет эрозии.

При небольших размерах патологически измененного участка шейки матки он может остаться незамеченным. Для выявления последнего необходимо использовать другой метод диагностики – кольпоскопию. Процедура подразумевает собой исследование слизистой оболочки под микроскопом с орошением специальными растворами. Это дает возможность выявить эрозии даже самых мелких размеров.

Поскольку причиной данного заболевания могут быть различные патогенные возбудители, при гинекологическом исследовании необходимо обязательно брать мазки на микрофлору. Также для микроскопического исследования обязательно берется эпителия из цервикального канала, где могут встречаться атипичные клетки, что свидетельствует о наличии предракового состояния. Если в ходе такого исследования будет диагностирована дисплазия эпителия, пациентке в обязательном порядке должна быть выполнена биопсия, которая даст точный ответ о характере патологического процесса.

Во время беременности должен выполняться весь перечисленный спектр исследований, потому что перед врачом стоит важная задача  - решение о необходимости лечения заболевания еще во время беременности или уже после родов.

Способы коррекции  эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки при беременности является достаточно дискуссионным вопросом среди гинекологов.  Для выбора оптимальной терапевтической методики необходимо обращать внимание, прежде всего, на давность патологического процесса, срок беременности и размер самой эрозии. Существует большое количество способ лечения эрозии шейки матки, правда не все они будут актуальными при беременности.

  1. Консервативная терапия. На сегодняшний день этот способ практически не используется, так как он значительно уступает в эффективности другим методикам.
  2. Диатермокоагуляция. Довольно распространенный вид лечения эрозии, который не оправдал себя у беременных женщин. При данной методики на патологически измененный участок шейки матки воздействуют электрическим током, что приводит к возникновению термического ожога и восстановлению нормального эпителия. Недостатком данной терапии является образование большого рубца, который может мешать нормальным родам, поэтому диатермокоагуляцию не рекомендуют использовать у беременных и нерожавших женщин.
  3. Криодеструкция – «прижигание» эрозии шейки матки при воздействии на нее очень низких температур. В результате лечения образовывается намного меньший рубец, нежели при диатермокоагуляции, что дает возможность применять криодеструкцию у нерожавших и беременных пациенток.
  4. Радиоволновая терапия. Механизм действия данной методики заключается в самоиспарении патологически измененный клеток, на месте который потом возникает новый нормальный эпителий. Лечение очень деликатное и приводит к образованию минимального рубца, который никак не влияет на процесс родов, что дает возможность применять радиотерапию у беременных.
  5. Химиотерапия в пять сеансов. Данная методика лечения сохранила свою актуальность только у беременных женщин. Она может эффективно использоваться только при маленьких размерах патологического дефекта. Но даже в таких случаях не дает точных гарантий для выздоровления. Ее можно считать приоритетной, если до родов остается небольшой срок, когда другие методы лечения использовать нет времени.

Как уже говорилось, при выборе методики лечения необходимо большое внимание уделять сроку беременности. При деструкции эпителия шейки матки, минимальный термин, необходимый для восстановления последнего, составляет один месяц. Это в первую очередь необходимо учитывать, рекомендуя пациентке подобные методы терапии эрозии шейки матки. 


Новости YA-ZDOROVYI.COM
Подписаться на уникальные новости портала!
Комментарии (0)
Комментарии к этой статье еще не добавлены...


0+3=
Подписаться на комментарии