Как лечить опущение матки?

Дата публикации: 28.11.2014
Как лечить опущение матки?

В наше время очень частым явлением считают опущение или выпадение матки. Чаще такой проблемой страдают женщины после пятидесяти лет в период менопаузы. Очень много этиологических факторов влияет на возникновение такой патологии. Это большое количество родов, аборты и выкидыши в анамнезе, хирургические вмешательства и травмы мышц тазового дна, неврологические расстройства органов малого таза и нарушение иннервации мышц таза, соматические заболевания и др. Таким образом, на первом месте у женщин с отягощённым гинекологическим анамнезом стоит вопрос, как лечить опущение матки.

Для диагностики данного заболевания у женщин используют несколько методов. Для начала проводят полное гинекологическое обследование, при котором могут выяснить, на сколько матка с цервиксом выступает из половой щели. Так можно поставить клинический диагноз со стадиями (их всего четыре и последняя будет называться выпадением матки). Далее необходимо взять мазки на бактериоскопическое и цитологическое исследование. Мазки на микрофлору показывают степень чистоты женских половых органов и наличие или отсутствие возбудителя. Микроорганизм в матке может повлиять на восходящее распространение инфекции на придатки, мочевой пузырь, кишечник и, таким образом, будет отягощать течение основного заболевания. Цитология позволяет исключить раковый процесс и цервикальную интраэпителиальную дисплазию. Также используют ряд инструментальных методов – кольпоскопию (если опущение матки не достигло четвёртой стадии), гистеросальпингографию (для определения проходимости маточных труб), УЗИ органов малого таза и диагностическую лапароскопию. Для полной верификации диагноза выполняют биохимические анализы крови, мочи и компьютерную томографию органов женской репродуктивной системы.

На основе исследований будут выбирать метод или способ лечения. Но перед тем как лечить опущение матки, необходимо выбрать тактику ведения такой больной. Есть ряд факторов, влияющих на это:

  1. Стадия опущения матки или её выпадение.
  2. Возраст женщины, количество родов в акушерском анамнезе.
  3. Наличие фоновых или сопутствующих гинекологических патологических состояний, которые отягощают основное заболевание.
  4. Нарушение мышц-сжимателей прямой кишки и мочевого пузыря.
  5. Цель сохранения или восстановления детородной функции.
  6. Степень хирургического риска.

Таким образом, врач-специалист должен индивидуально подбирать лечение каждой пациентке с подобной проблемой. Терапия разделяется на консервативную и оперативную. Хирургический метод лечения применяется либо при неэффективности консервативных способов, либо при полном выпадении матки с шейкой.  В таком случае, операция будет направлена на укрепление мышц тазового дна. Есть несколько операций различных способов. В первом случае будут укреплять фасции, диафрагмы и мышцы опорного аппарата таза (например, кольпоперинеолеваторопластика). Второй вариант – укрепление подвешивающих мышц матки и яичников. Следующую группу составляют операции с фиксацией мышечного органа методом сшивания между собой связок. Четвертый способ заключается в фиксации опущенных или смещённых органов к стенке таза. Пятый – аллопластика материалов для фиксации матки, шестой – экстирпация матки с придатками при запущенных случаях. Предпочтения всё же отдают лапароскопическим методам лечения через его малоинвазивность, удобность и укорочение послеоперационного периода и реабилитации.

Чаще используют консервативную терапию, в которую входит лечебная физкультура (гимнастические упражнения по Кегелю, Юнусову), использование бандажей, гинекологический массаж, местное и системное введение эстрогенных препаратов, спринцевания отварами ромашки, диета и лёгкие физические нагрузки. Нередко применяют народные средства – мелиссу, эхинацею, одуванчик, корень лилии, кедровые орехи, горечавку, траву дурмана, дубовой коры и т.д.

Бандаж при опущении матки

В консервативном лечении чаще всего используют бандаж при опущении матки. Есть несколько показаний к применению данного вида терапии:

  1. Первые три стадии опущения органов малого таза.
  2. Полное выпадение матки (при невозможности проведения хирургического вмешательства).
  3. Паховые грыжи, грыжи пупка и белой линии живота.
  4. Прогрессирующее истощение.

Противопоказаниями являются дерматиты, наличие открытых ран, абсцессы, индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовляется бандаж и др. После первых дней ношения конструкции уменьшаются боли, дискомфорт, улучшается общее самочувство и восстанавливается физиологическое положение органов. Сам бандаж при опущении матки создан в виде плавок, который ещё опоясывает поясничную часть позвоночника. Также есть удобные стежки и съемные аппликаторы, которые помогают регулировать конструкцию и подстраивать её под себя. Бандаж прост в фиксации и пользовании, носить нужно не больше двенадцати часов в сутки, поэтому в ночное время лучше его снимать. Более современные конструкции позволяют носить их под одежду без всякого дискомфорта и неудобства. При адекватном лечении, подобранном индивидуально, можно не только избавиться от заболевания, но и предупредить рецидивы опущения матки и других органов малого таза.


Новости YA-ZDOROVYI.COM
Подписаться на уникальные новости портала!
Комментарии (0)
Комментарии к этой статье еще не добавлены...


3+8=
Подписаться на комментарии