Лейкоплакия мочевого пузыря – лечение

Дата публикации: 23.11.2014
Лейкоплакия мочевого пузыря – лечение

В последнее время достаточно часто к врачам-спеицалистам обращаются женщины с десквамативными поражениями слизистой оболочки мочевого пузыря. Замечено, что болезнью «белых бляшек» женщины болеют в большем проценте, нежели мужчины. Поэтому очень серьёзно ставится вопрос о выявлении таких больных и их лечении, так как возможен риск развития рака мочевого пузыря. В норме эндотелиальная оболочка данного органа защищает его от агрессивного воздействия компонентов первичной и вторичной мочи. А если возникает ороговевание слизистого слоя, то орган стаёт беззащитным и быстро возникают хронические воспалительные процессы. Лейкоплакия мочевого пузыря, лечение которого требует индивидуального подхода, может возникнуть у женщин любых возрастных категорий (в период менопаузы). Патоморфологично выделяют три стадии развития данной патологии – плоскоклеточную модуляцию, метаплазию и метаплазию с кератинизацией. Локализация процесса чаще сосредотачивается в области шейки мочевого пузыря или в треугольнике Льето.

Есть множество причин, которые могут объяснить возникновение лейкоплакии, но точные теории происхождения заболевания до сих пор не выведены. К основным этиологическим факторам относят:

  1. Восходящее инфицирование мочевого пузыря уреаплазмами, микоплазмами, хламидиями, трихомонадами, гонококками – инфекции с половых путей; кишечными палочками, стафилококками, протеями, стрептококками – с кишечника, почек и матки.
  2. Хронические патологические состояния соседних органов и систем.
  3. Травмы мочеполовых органов (после оперативных вмешательств, внутриматочных спиралей и др.).
  4. Аномалии расположения и развития органов урогенитальной системы.
  5. Беспорядочная половая жизнь, пренебрежение механическими контрацептивами.
  6. Нарушение гормонального баланса в организме и различные эндокринологические патологии.
  7. Частые стрессы, недомогание, неправильное распределение труда и отдыха, тяжёлые физические нагрузки.
  8. Снижение иммунной реактивности организма, иммунодефицитные состояния.
  9. Острые воспалительные заболевания мочевого пузыря (цистит).

При наличии вышеперечисленных эндо- и экзогенных причин следует остерегаться возникновения данного патологического процесса. Когда появятся настораживающие симптомы или первые признаки, нужно обратиться к урологу либо гинекологу для полного обследования. Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря следующие:
  1. Хронические тазовые боли. Этот симптом носит постоянный, тупой, ноющий характер без иррадиации.
  2. Дизурические проявления в виде учащённого и очень болезненного мочеиспускания, частых ночных мочеиспусканий.
  3. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  4. Дискомфорт в нижней части живота.
  5. Императивные позывы к мочеиспусканию.
  6. Общеинтоксикационнае симптомы – повышение температуры тела, общая слабость, сонливость, снижение работоспособности, головная боль и т.д.
  7. Реже – недержание мочи, развитие острой почечной недостаточности.

После обращения женщины с подобными жалобами, необходимо провести комплекс диагностических мероприятий для дальнейшего назначения адекватного лечения. Для начала следует сдать общеклинические анализы – общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи на диастазу, анализ крови на глюкозу, анализ кала на яйца гельминтов, ЕКГ и рентгенографию грудной клетки. Далее проводят биохимическое и бактериологическое исследование мочи, функциональную пробу по Нечипоренко. Такие методы диагностики требуют специальной подготовки перед её проведением, поэтому врач детально изъясняет пациентке все правила забора мочи. Также проводят влагалищное обследование женщины для исключения наличия патологического процесса в половых органах. Информативным является цистоскопия, при которой будут чётко визуализироваться десквамативные процессы на слизистой оболочке мочевого пузыря. Как правило, назначают ещё УЗИ органов малого таза, урофлоуметрию (оценка акта мочеиспускания), цистометрию и, реже, биопсию с гистологическим исследованием тканей органа (может наблюдаться плоскоклеточная метаплазия).

Женщины, страдающие данным заболеванием, подлежат госпитализации в стационар и проведению терапии. Если диагностические мероприятия подтвердили диагноз - лейкоплакия мочевого пузыря, лечение будет назначаться в индивидуальном порядке. Консервативно можно принимать антибактериальные, противовоспалительные, иммуннокорректирующие и общеукреплаяющие средства. Также назначают орошение препаратами для инстилляции мочевого пузыря. Большой эффективностью владеют физиотерапевтические методы лечения – магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с подачей препаратов и др. Но если всё же консервативное лечение не принесло желанного результата, переходят к хирургическому. Чаще всего проводят трансуретральную резекцию (эндоскопическим способом) или лазерное иссечение поражённых тканей органа. Новым методом является внутривенная озонотерапия. Но она ещё не приобрела практического значения. Таким образом, следует следить за своим здоровьем, особенно если это касается мочеполовой системы, так как могут возникнуть осложнения, самым опасным из которых считается рак мочевого пузыря.


Новости YA-ZDOROVYI.COM
Подписаться на уникальные новости портала!
Комментарии (0)
Комментарии к этой статье еще не добавлены...


2+2=
Подписаться на комментарии