Эрозия шейки матки (медицинский термин – эктопия цервикса) в наше время является самым распространённым гинекологическим заболеванием среди женщин репродуктивного возраста. Такая проблема наблюдается почти у каждой третьей девушки в виде физиологического или патологического процесса. Если у женщины эктопия носит физиологический характер, то проблема может пропадать со временем сама по себе, без любых медицинских манипуляций, или после родов. А патологическая эктопия характеризируется длительным развитием и осложнениями с присоединением инфекционных агентов.

Таким образом, следует выявлять эктопии на ранних этапах развития и лечить их соответствующими методами. Перед назначением терапии врач собирает анамнез заболевания и проводит необходимые диагностические мероприятия. При расспросе больной гинеколог может узнать жалобы и определить общее состояние пациентки. Чаще женщины жалуются на боли и дискомфорт внизу живота, слизистые выделения с неприятным запахом, диспареунию (болезненные ощущения при половых сношениях), нарушение менструального цикла, межменструальные кровотечения и общеинтоксикационные симптомы.

Далее необходимо предпринять диагностические меры. Для начала проводиться полный гинекологический осмотр с бимануальным влагалищным и зеркальным обследованием. Потом врач-специалист берёт мазки из уретры, пихвы и наружного зева шейки матки на бактериоскопическое, культуральное и цитологическое исследование. С помощью данных методов можно определить наличие микроорганизма в половых органах и верифицировать вид бактерии. А цитологическое исследование помогает исключить трансформацию в злокачественный процесс и малигнизацию. Также проводят иммуноферментный анализ и полимеразную цепную реакцию для идентификации ДНК и белка возбудителя. Обязательным инструментальным исследованием является кольпоскопия, при которой можно с точностью визуализировать дефект тканей (цилиндрического и плоского многослойного эпителия). Нередко используют гистероскопию, УЗИ органов малого таза, пробы с растворами, при которых будет наблюдаться различное окрашивание шейки матки, и рентгенография органов малого таза (редко).

Следующим этапом ведения пациентки с эктопией цервикса является выбор и назначение адекватного лечения. Оно может быть консервативным и оперативным. Определение способа терапии происходит в зависимости от возраста женщины, стадии эрозии и желания забеременеть в будущем. Есть целый ряд методов, которые помогают уничтожить патологические участки на влагалищной поверхности цервикса. К ним относятся – диатермо- и лазерокоагуляция, криодеструкция, химическая и фармакологическая коагуляция, термокоагуляция и радиоволновое лечение эрозии шейки матки. Последнее используется во всех современных клиниках, так как обладает высокой эффективностью. Хирургическое вмешательство применяется достаточно редко, только когда присутствует большой дефект или у пациентки длительное время наблюдается эктопия.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки основывается на воздействии высокочастотного электромагнитного излучения. Когда врач направляет волну радиомагнитных частот на поражённый участок, патологические клетки цилиндрического эпителия начинают испаряться с влагалищной поверхности цервикса с эктопией. Кроме показаний к радиоволновому лечению есть и противопоказания, такие как:

1. Маточные кровотечения, межменструальные кровотечения и нарушения менструального цикла.
2. Воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов специфического и неспецифического генеза.
3. Озлокачествление процесса.
4. Беременность.
5. Ношение внутриматочной спирали, металлические имплантаты и т.д.

Если всё же для лечения эктопии шейки матки выбран метод радиоволнового лечения, то необходимо перед процедурой следовать некоторым рекомендациям врача-специалиста. Это осмотр гинеколога, кольпоскопия с расширенным обследованием, сдать мазки на цитологию для исключения злокачественного процесса, полимеразную цепную реакцию и бактериоскопическое исследование для определения возбудителя, сдать общеклинические анализы и, главное, до процедуры пользоваться контрацепцией и сохранять физический и половой покой. Также следует ограничиться в приёме горячих ванн, саун и бань.

После радиоволнового лечения необходимо проходить регулярные осмотры у гинеколога (через неделю, через две недели, через один, три месяца и полгода). Поскольку процедура малотравматическая, заживление происходит в достаточно короткий срок. Также преимущества метода состоят в сохранении целостности эпителия и отсутствии рубцового стеноза или дефекта шейки матки. Таким образом, эктопию цервикса рекомендуется проводить всем нерожавшим девушкам и женщинам репродуктивного возраста, которые хотят сохранить свою детородную функцию. Если вовремя пролечить патологию, можно навсегда забыть об эрозии и выносить и родить здорового ребёнка. Поэтому радиоволновое лечение эктопии сейчас активно вводиться в медицинскую практику.