Достаточно серьёзное место среди всех заболеваний женских гонад занимает серозная киста яичника. Эта патология встречается в два раза чаще дермоидных, эндометриоидных, фолликулярных и лютеиновых кист. Поэтому необходимо обратить особое внимание на эту эпидемиологически важную проблему, чтобы вовремя определить первые признаки и обратиться к врачу-специалисту. Такая киста называется ещё цистаденомой и являет собой полость с плотными стенками и серозной жидкостью. Такое образование выполняет яичник или даже брюшину таза и бывает разных размеров. Если кистозное поражение распространяется на тазовую брюшину, то в процесс втягивается анатомическая ножка яичника (подвешивающая связка яичника, собственная связка яичника и брюшина самой гонады) либо хирургическая (то же + маточная труба).
Есть целый ряд причин и этиологических факторов, которые приводят к цистаденоме. К ним относятся:
- Эндокринологические заболевания или дисбаланс гормонов, регулирующих репродуктивную функцию женщины. В гипоталамусе это релизинг-гормоны (либерины и статины), в гипофизе – фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон и пролактин, в яичниках – эстроген и прогестерон. Поэтому при нарушении их продукции может возникнуть полость с жидкостью и с быстрым ростом.
- Сильные физические нагрузки и частые стрессовые ситуации.
- Специфические и неспецифические воспалительные заболевания (вульвит, кольпит, бартолинит, цервицит, аднексит и др.).
- Инфекционные заболевания, которые передаются половым путём, такие как венерические.
- Состояния после родов, операций, абортов, диагностических выскабливаний и т.д.
- Несбалансированная диета и режим дня.
- Беспорядочная половая жизнь.
Цистаденома бывает трёх видов – серозная, папиллярная и муцинозная. Серозная киста яичника представляет собой полость, заполненную прозрачной жидкостью, папиллярная – сосочковое образование, которое часто переходит на соседние органы малого таза и брюшину, муцинозная – полость, выполнена густой слизью. Такие образования в яичниках будут иметь свои специфические симптомы:
- Доброкачественное течение заболевания.
- Тупые или, наоборот, острые приступообразные боли внизу живота и в области поясничного отдела позвоночника.
- Ощущение тяжести внизу живота, давления на мочевой пузырь, прямую кишку.
- Общеинтоксикационные симптомы – головная боль, тошнота, головокружение, общая слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр и т.д.
- Сбой в менструальном цикле с явлениями альгодисменореи (болезненные необильные месячные).
- Диспепсические симптомы – запоры, метеоризмы, диареи.
- Если киста достигает больших размеров, то может быть увеличение и ассиметрия живота.
- Реже – маточные кровотечения, дизурические проявления, асцит, бесплодие.
После появления первых признаков заболевания, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу, и уже после будут проводиться диагностические и лечебные мероприятия. Для диагностики необходимо пройти полный гинекологический осмотр, сдать общеклинические анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на диастаз, анализ кала, биохимический анализ крови) и исполнить инструментальные исследования. Большую информативность даёт УЗИ органов малого таза, при которой будет точно визуализироваться образование пониженной эхогенности в женских гонадах. Также используют пункцию заднего свода влагалища, магниторезонансную томографию, компьютерную томографию и диагностическую лапароскопию. Биопсия полости и анализ на онкомаркер СА-125 поможет выключить злокачественный процесс.
- клиновидная резекция, при которой удаляется небольшой треугольник патологической ткани;
- цистэктомия, при которой не высекают части гонады или яичник полностью;
- овариоэктомия (удаление яичника полностью);
- аднексэктомия (удаление яичника и маточной трубы).
При своевременном назначении лечения, быстро наступает реабилитационный период и последствия обычно положительные.
Дюфастон при кисте яичника
Как обсуждалось ранее, для консервативного лечения кист яичников используют зачастую прогестероны и эстрогены в виде гормональных препаратов. Поэтому дюфастон при кисте яичника является одним из самых эффективных и доступных лекарственных средств. Основной способностью этого гестагена есть восполнение организма прогестероном при его дефиците, и таким образом он разрушает патологические клетки кисты.
Дюфастон при кисте яичника применяется в средних дозах. Также показаниями к использованию такого препарата служат эндометриозы, эндометриты, климактерические состояния и др. Имеется и ряд противопоказаний: гемофилия, рак (любые злокачественные опухоли), почечная и печёночная недостаточность. Такие заболевания приём данного препарата будет только отягощать. Побочных эффектов не наблюдалось, но в больших дозах употреблять средство не желательно.
Следуя всем пунктам диагностики и лечения можно быстро получить удовлетворительный результат и избежать рецидивов.