Цервицит шейки матки - лечение

Дата публикации: 08.01.2015
Цервицит шейки матки - лечение

Цервицит – это острое или хроническое воспалительное заболевание шейки матки, которое может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами  и развивается  на фоне других патологических состояний наружных половых органов. Непосредственными  причинами цервицита могут выступать такие венерические заболевания как трихомониаз, гонорея, хламидиоз, а также условно-патогенные микроорганизмы типа кишечной палочки, стафилококка и стрептококка. Чаще всего они поражают шейку матки не на фоне нормального клинического состояния женщины, а при постоянной смене половых партнеров, раннем начале половой жизни, плохой гигиене наружных половых органов, иммунодефицитных  состояниях, нарушении гормонального фона и травматизации шейки матки. Редкой группой причин, которые могут с той или иной вероятностью вызывать цервицит, является вирусы простого герпеса и папилломы. Несмотря на то, что данные формы заболевания встречаются реже всего, их необходимо учитывать для назначения правильно плана лечения.

Таким образом, выходит, что если у пациентки обнаружен цервицит шейки матки, лечение данного заболевания должно основываться, в первую очередь, на этиологическом факторе. Кроме этого, необходимо учитывать и клиническую стадию патологического состояния, поскольку подходы к терапии острого и хронического цервицитов кардинально отличаются.

Принципы лечения бактериального цервицита

Основной принцип терапии бактериальной формы цервицита кроется уже в его названии. Так, главным звеном в лечении бактериальной инфекции шейки матки является антибактериальная терапия, которая должна назначаться, исходя из данных бактериологического исследования выделений из наружных половых органов.

Далеко не во всех гинекологических стационарах проводится бактериологической исследование мазка, да еще и с определением чувствительности к антибиотикам, поэтому в некоторых случаях последние приходится назначаться «вслепую». Правда, такая тактика далеко не всегда влияет на эффективность лечения, потому что на сегодняшний день разработаны очень мощные антибактериальные средства широкого спектра действия. К ним относятся макролиды, фторхинолоны последних поколений и антибиотики тетрациклинового ряда.

Необходимо помнить, что при назначении мощных антибиотиков разрушается нормальная микрофлора влагалища, что дает толчок к размножению других патогенных микроорганизмов, которые не уничтожаются антибиотиками. К последним, в первую очередь, относятся грибки. Именно поэтому лечение бактериального цервицита необходимо комбинировать с противогрибковой терапией для предупреждения вторичных осложнений.

Лечение цервицитов вирусного происхождения

В некоторых случаях, когда лечение цервицита начинают без предварительного бактериологического исследования, оно не дает практически никакого клинического эффекта. Одной из причин подобного состояния может быть не бактериальное, а вирусное происхождение заболевания. В побочных ситуациях пациенток необходимо переводить на противовирусные препараты. Наиболее эффективными лекарственными средствами из данной группы, которые доказали свою эффективность в данной ситуации, являются препарат валтрекс и ацикловир. Они эффективно справляются с вирусами, находящимися в канале шейки матки и приводит к быстрому исчезновению клинических симптомов.

Независимо от вида этиотропного лечения, в терапию цервицита обязательно должны входить еще несколько групп лекарственных препаратов.  В первую очередь, женщинам необходимо назначить витаминные комплексы для укрепления общего состояния. В обязательном порядке в комплекс витаминов должна входить аскорбиновая кислота, которая укрепляет стенки капилляров и предупреждает развитие точечного кровотечения, которое очень часто отмечается при цервиците. Помимо этого, в комплекс лекарственных средств добавляют иммуномодуляторы, которые эффективно справляются с иммунодефицитом, что является одним из предрасполагающих факторов к развитию цервицита.

Дискуссионным вопросом в лечении острого и хронического цервицитов является способ введения лекарственных препаратов противовирусного и антибактериального действия. Как правило, классически они назначаются в таблетированой форме, но современные подходы к лечению гинекологических заболеваний рекомендуют использовать препараты в виде вагинальных свеч. Они не проницают в системный кровоток, таким образом, не влияя на функциональное состояние почек и печени. Кроме этого, при местном использовании антибиотиков существенно снижается риск развития побочных эффектов, а также сокращается перечень лекарственных средств, которые запрещено комбинировать с антибиотиками.

Терапия хронической формы цервицита

Отдельную категорию составляет хронический цервицит шейки матки, лечение которого проводится не консервативным, а оперативным путем. Действительно, основным патологическим состоянием, которое присутствует в шейке матки при хроническом цервиците, является уплотнение и изменение ее эпителия. Консервативные методы лечения, включая гормональные средства, не могут справиться с данным патологическим образованием. Таким образом, приходится использовать оперативные методы лечения.

Раньше операция, проводимая при хроническом цервиците, включала в себя общий наркоз и высечение патологически измененной ткани при помощи скальпеля. После подобных вмешательств у женщин часто развивались тяжелые  осложнения. На сегодняшний день хронический цервицит лечат при помощи амбулаторных вмешательств под местной анестезией  с применением специальной аппаратуры. Одним из наиболее распространенных подобных методов лечения является диатермокоагуляция, при которой участок уплотнения в шейке матки разрушается под воздействием высокой температуры. Подобным механизмом  действия обладают лазерная и криодеструкции. 


Новости YA-ZDOROVYI.COM
Подписаться на уникальные новости портала!
Комментарии (0)
Комментарии к этой статье еще не добавлены...


1+8=
Подписаться на комментарии