Цистит после секса, или посткоитальный цистит является воспалительным процессом внутренней стенки мочевого пузыря, который возникает после половых сношений. Патогенетический механизм заключается в проникновении патогенных микроорганизмов через прямой контактный путь. Восходящим путём через мочеиспускательный канал бактерии проникают в мочевой пузырь и оседают на стенках, вызывая при этом воспаление слизистого слоя. Цистит после секса достаточно частое явление у мужчин, поэтому следует не только знать, как лечить патологию, но и как профилактировать её. Поэтому при первых же признаках цистита необходимо обращаться к врачу-специалисту.

Первые симптомы,  такие как резь и жжение при мочеиспускании, частые позывы, возникают уже через несколько часов после полового акта. Столь легкое проникновение инфекции  в мочевой пузырь обусловлено особенностями анатомии женской мочеполовой системы. Уретра женщины длиной всего около 4х см. Вход в мочеиспускательный канал находится в непосредственной близости от входа во влагалище и от анального отверстия. Преддверие и само влагалище не стерильные органы, имеющие свою собственную микрофлору, в норме состоящую преимущественно из палочек Додерлейна. Эти микроораганизмы, вырабатывая молочную кислоту, сдерживают рост патогенной микрофлоры: кишечной палочки, стафилококков и так далее.

Посткоитальный цистит: причины

Во время полового акта мужчина вносит свою микрофлору, живущую в его мочеиспускательном канале. Даже если мужская микрофлора не содержит патогенные микроорганизмы, то все равно она чужда женскому организму. Местный иммунитет может не справиться с новыми бактериями. В результате возникает такое неприятное явление, как посткоитальный цистит.

Помогает этому чрезмерно интенсивный половой акт, когда происходит повреждение слизистых наружных половых органов и отверстия мочеиспускательного канала, которое и пропускает инфекционных агентов в мочевой пузырь.

После назначенного лечения посткоитальный цистит проходит и в большинстве случаев не возникает. Иммунитет женского организма уже справляется с нагрузкой.  При смене полового партнера вероятность возникновения проблемы опять появляется. Однако есть ситуации, когда рецидивы возникают практически после каждого полового акта. Это очень мучительное состояние и для женщины и для мужчины. В данной ситуации необходимо исключить влияние специфических микроорганизмов, таких как хламидии, микоплазмы  и т.д. Они могут вызывать хронические и затяжные процессы. Если данные микроорганизмы не были обнаружены или были обнаружены и пролечены, а рецидивы цистита не исчезли, то необходимо искать сопутствующие нарушения.

Что усугубляет течение цистита

Посткоитальный цистит очень легко может быть усугублен, заболевание переходит в осложнения. Сахарный диабет может вызывать нарушения местного иммунитета во влагалище и мочевом пузыре. Коррекция сахара крови у таких пациенток может помочь в лечении хронического цистита. Также самостоятельные нарушения иммунной системы или приобретенные синдромы иммунодефицита, одним из которых является ВИЧ, могут способствовать рецидивам. Любые длительные приемы антибиотиков вызывают нарушение собственной микрофлоры, что является прямой дорогой к воспалительным процессам наружных половых органов и мочевого пузыря.

Как бороться с посткоитальным воспалением мочевого пузыря

Коррекция нарушений иммунной системы – залог удачного лечения цистита, в том числе посткоитального. Нередко нарушения строения наружных половых органов ведут к их неправильной работе. Если вход в уретру смещается ближе к входу во влагалище или открывается в самом влагалище, то при половом акте уретра не придавливается половым членом, как должно происходить, если устье находится под клитором, а наоборот, чрезмерно раздражается и может пропускать инфекцию. Также могут существовать пузырно-влагалищные свищи – каналы, по которым происходит постоянный заброс мочи во влагалище и обратно. Задача врача в таких случаях установить наличие дефекта и рассказать женщине о возможных вариантах коррекции,  в том числе и оперативных.