Воспаление маточных труб

Дата публикации: 23.11.2014
Воспаление маточных труб

Воспаление маточных труб называют сальпингитом, а если в процесс втягивается ещё и яичник – сальпингооофоритом или аднекситом. Сама фаллопиева труба является трубчатым мышечным органом, который имеет интерстициальную часть, ампулярную и лейковую. Лейка трубы заканчивается множественными нитями – фимбриями, которые в норме выполняют очистную функцию, а также подталкивают дозревшую яйцеклетку в трубу для её встречи со сперматозоидом. Оплодотворение происходит в ампуле органа и далее имплантируется в стенку матки. Если же присутствуют воспалительные процессы женских половых органов, их репродуктивная функция может меняться или отсутствовать. Такой воспалительный процесс чаще всего встречается у молодых женщин репродуктивного возраста и носит нередко односторонний характер. Заболевание может быть острым, затяжным и хроническим, поэтому не стоит откладывать визит к врачу-специалисту, так как осложнения развиваются достаточно быстро.

Воспаление маточных труб развивается вследствие нарушения целостности эпителиальной оболочки труб и прорастания их стенок. Далее образовываются спайки с яичниками, и воспаляется внутренний слой обоих органов. Распространённость процесса обусловлена различными способами проникновения инфекции в фаллопиевы трубы (низходящий – через сигмовидную кишку или апендикс, восходящий – через влагалище, канал шейки матки, матку, гематогенный, лимфогенный пути и т.д.). Есть множество причин, приводящих к развитию данного заболевания:

  1. Специфические заболевания половых органов, вызванные различными микроорганизмами – кандидами, микоплазмами, гарднереллами, хламидиями, гонококками, стрепто- и стафилококками, кишечной палочкой и др. Чаще всё же главными этиологическими факторами являются перенесённые венерические заболевания, гонорея или трихомониаз.
  2. Беспорядочная половая жизнь женщины либо её партнёра.
  3. Использование гормональных препаратов без предписаний врача или внутриматочной спирали с продлёнными строками.
  4. Хирургические вмешательства на матке, трубах, яичниках в анамнезе.
  5. Перенесённые аборты, выкидыши, выскабливания и вакуум-аспирации.
  6. Эндоцервициты, эктропион (выворот екзоцервикса трубы).
  7. Эндометриоз, эндометрит.
  8. Роды и кесарево сечение с инфицированием половых путей.
  9. Половые акты во время месячных, сбои менструального цикла.
  10. Биопсии шейки матки.
  11. Использование пероральных контрацептивов, перевязка маточных труб.
  12. Общие инфекционные заболевания организма, которые снижают иммунную реактивность женщины.
  13. Частые стрессы, физические нагрузки, переутомляемость и т.д.

Вышеперечисленные этиологические факторы могут давать чёткую клиническую картину «острого живота» либо носить хронический характер. Проявления в зависимости от формы течения будут отличаться. В начале воспаление маточных труб может иметь стёртое или бессимптомное протекание с незначительным субфебрилитетом, общей слабостью и ноющими болями внизу живота. Таким образом, с болезнью чаще обращаются в запущенных ситуациях со следующими симптомами:
  1. Стойкие, острые, с тенденцией к усилению боли в нижней части живота.
  2. Нарушения менструального цикла в виде альгоменореи, аменореи, альгодисменореи.
  3. Обильные выделения гнойного или кровянистого характера.
  4. Дизурические проявления (расстройства мочеиспускания).
  5. Диспареуния (болезненность при половых сношениях) и небольшие кровянистые выделения после них.
  6. Высокая температура в острую фазу, субфебрилитет - в хроническую.
  7.  Общеинтоксикационные симптомы – общая слабость, переутомление, головная боль, сонливость, головокружение и др.
  8. Диспепсические проявления – тошнота, рвота, дискомфорт в эпигатральной области живота.
  9. Частичное или полное бесплодие.

При выявлении таких симптомов обращаться следует к гинекологу. В таком случае врач соберёт подробный анамнез, проведёт обследование на кресле (бимануальное и в зеркалах) и возьмёт мазки на бактериоскопическое и цитологическое исследование. Наиболее важным является анализ микрофлоры половых органов, так как можно выяснить причинный фактор воспаления и в дальнейшем воздействовать непосредственно на возбудителя. Также проводят все общеклинические и инструментальные методы исследования. Информативным является УЗИ органов малого таза, при котором можно увидеть изменения стенки фаллопиевой трубы. Реже используют гистеросальпингографию или метросальпингографию.

После постановки клинического диагноза назначают лечение. Оно бывает консервативным и оперативным. Назначают антибиотики широкого спектра действия для обезвреживания возбудителя и его выведения из организма, дезинтоксикационную терапию и витаминные комплексы. Также для снятия боли принимают различные анальгетики, седативные и спазмолитические препараты. Большой популярностью пользуется иглорефлексотерапия, массаж, грязевые процедуры и физиотерапевтические (ультразвук, электрофорез, магнитотерапия и др.). Если процесс носит хронический характер, то в период ремиссии желательно собраться на санаторно-курортное лечение. Хирургическое вмешательство используется в редких случаях, проводят рассечение спаек, восстанавливают проходимость маточных труб. Во избежание воспалений женских половых органов необходимо следовать некоторым мерам профилактики, таким как использование механической контрацепции, избегание стрессов и физических нагрузок, соблюдение режима дня,  личной гигиены и здорового способа жизни. Таким образом, можно не только предотвратить воспаление маточных труб, но и его осложнения.


Новости YA-ZDOROVYI.COM
Подписаться на уникальные новости портала!
Комментарии (0)
Комментарии к этой статье еще не добавлены...


4+1=
Подписаться на комментарии