Аденотомия (аденоидэктомия)

Дата публикации: 06.10.2013
Аденотомия (аденоидэктомия)

Обезболивание: общее или без анестезии. Техника проведения. Аденотомия может выполняться до или после тонзиллэктомии, последний вариант более приемлем из-за возможного кровотечения из носоглотки, которое помешает осуществить тонзиллэктомию.

  1. Аденотом, соответствующий возрасту ребенка, вводится за мягкое небо в полость носоглотки.
  2. Аденоиды срезаются прижатым к задней стенке носоглотки аденотомом движением сверху вниз и удалением вниз.
  3. В носоглотку на несколько минут вводится марлевый тампон для остановки кровотечения, после чего вынимается.

Осложнениями операции могут быть кровотечения. Первичное кровотечение возникает во время операции. Если кровотечение не останавливается после удаления тампона, то это может происходить по следующим причинам:

  • неполное удаление (удаление остальной аденоидной ткани остановит кровотечение);
  • повреждение околопозвоночных мышц;
  • геморрагические болезни крови.

Реактивные кровотечения наблюдаются в течение первых 24 часов.

Вторичные кровотечения возникают редко из-за инфицирования послеоперационной раны.

Лечение: сосудосуживающие капли в нос в не тяжелых случаях; задняя тампонада - в тяжелых.

Легочные осложнения: вдыхание крови или кусочков аденоидной ткани может привести к обструкции бронхов, ателектазе и абсцессу легкого.

Повреждение ячейки евстахиевых труб с последующим развитием рубцовых изменений приводит к тугоухости и среднему отиту. Травмирование мягкого неба вызывает характерный голос и попадание жидкости в нос. Также могут случиться повреждения околопозвоночных мышц.

Неполное удаление аденоидов приводит к возвращению заболевания. Инфицирование среднего уха происходит из-за наличия местного очага инфекции и вследствие стекания гноя из носоглотки.


Новости YA-ZDOROVYI.COM
Подписаться на уникальные новости портала!
Комментарии (0)
Комментарии к этой статье еще не добавлены...


10-1=
Подписаться на комментарии