В урологической практике, кроме острого воспалительного процесса слизистой оболочки мочевого пузыря, нередко встречается и хронический цистит. Лечение такой формы заболевания будет несколько отличаться от обычных методов терапии, так как при остром течении патологии основная задача уничтожить возбудителя, который привёл, непосредственно, к циститу. А при хроническом стоит задача избежать рецидивов и активации процесса на протяжении длительного времени. Также при таком состоянии часто возникают осложнения, такие как парацистит, нефрит, пиелонефрит, склероз органа и др.

В настоящее время у мужчин не часто можно встретить хронический цистит, лечение которого проводиться только врачом - специалистом после детального обследования больного. Всё зависит от иммунной реактивности организма человека и его уязвимости к различным патогенным микроорганизмам. В комплексе с этим фактором сочетаются ещё несколько причин возникновения цистита. Основные из них следующие:

1. Воспалительные заболевания органов урогенитального тракта инфекционной и неинфекционной природы, например, пиелонефрит, орхит, уретрит, эпидидимит, орхиэпидидимит, трихомониаз, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, кандидоз, сифилис и др.
2. Общее или местное переохлаждение организма.
3. Опухоли доброкачественного и злокачественного генеза.
4. Инородные тела в органах мочеполовой системы.
5. Хронические рецидивирующие и соматические заболевания, которые снижают иммунную реактивность организма.
6. Генетические дефекты, аномалии развития и расположения органов мочеполовой системы.
7. Наследственная склонность к патологиям органов урогенитального тракта.
8. Эндокринологические заболевания, которые нарушают выработку и физиологический отток мочи.
9. Нарушение правил личной гигиены, беспорядочная половая жизнь, незащищенные половые сношения, ношение тесного нательного белья и т.д.

Таким образом, хронический цистит может провоцироваться массой этиологических факторов, которые лучше избегать или иметь в виду, если они уже присутствуют у пациента. Такая форма цистита развивается, когда патология есть более трёх месяцев. Симптомы при таком цистите менее выражены и специфические, чем при остром воспалении мочевого пузыря. Также хронический цистит имеет способность к частому рецидивированию и переходу в различные осложнения. Признаки хронического цистита следующие:

1. Малоинтенсивные боли и чувство давления внизу живота.
2. Дизурические расстройства в виде задержки мочеиспускания или частых актов мочеиспускания (особенно ночью – никтурия), болезненного мочеиспускания и ощущения остаточной мочи в мочевом пузыре (парадоксальная ишурия).
3. Волнообразный характер процесса – активные проявления цистита заменяются ремиссией и нормальным состоянием организма человека.
4. Примеси крови, слизи или гноя в моче.
5. Общеинтоксикационные симптомы – недомогание, субфебрилитет или фебрилитет, снижение работоспособности, общая слабость и т.д.

При наличии первых проявлений заболевания необходимо сразу же обратиться за квалифицированной помощью к врачу - специалисту. Он назначит все необходимые диагностические мероприятия и адекватную терапию данного заболевания. Для начала следует провести детальный осмотр и собрать анамнестические данные у пациента. Далее применяют весь спектр лабораторных и инструментальных методов исследования. С лабораторных методов часто назначают общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови на маркеры воспаления и на креатинин, мочевину, остаточный азот и мочевую кислоту. Также желательно взять мазок с уретры на последующее бактериоскопическое и бактериологическое исследование, биопсию с гистологическим анализом и полимеразную цепную реакцию для определения причины возникновения цистита. Из инструментальных методов используют УЗИ органов малого таза, цистографию и, реже, цистоскопию.

Цистит - лечение (антибиотики)

После постановки полного клинического диагноза «хронический цистит», лечение (антибиотики) начинают не откладывая. Терапия назначается консервативная с индивидуальным подходом. Антибиотики используются из группы фторхинолонов, нитрофуранов и цефалоспоринов (реже – пенициллинов). Когда у больного присутствует неосложнённая хроническая форма, которая определяет цистит, лечение (антибиотики) требует исполнения всех рекомендаций врача. Поэтому, кроме назначенного антибактериального средства, следует принимать ещё уросептики (фитолизин, канефрон, уронефрон) и витаминные комплексы.

Также рекомендуется курс физиотерапевтических процедур, среди которых индуктотермия, ультразвук, электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и лазеротерапия. Ещё есть ряд немедикаментозных рекомендаций, таких как соблюдение диеты, избегание случайных половых контактов и алкоголя, нормализация режима работы и отдыха.

Таким образом, соблюдая все правила и назначения врача - специалиста можно не только избежать осложнений, но и навсегда забыть о рецидивах. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а профилактировать и лечить заболевание согласно медицинским рекомендациям.