Лечение артериальной гипертензии у беременных

Дата публикации: 27.02.2014
Лечение артериальной гипертензии у беременных

Лечение артериальной гипертензии у беременных. Основа лечения - постельный режим. Не рекомендуется ограничивать прием жидкости и поваренной соли из-за уменьшения объема циркулирующей крови и ухудшение плацентарного кровообращения. Медикаментозную антигипертензивную терапию следует назначать тогда, когда диастолическое артериальное давление (АД) равняется или превышает 100 мм рт. ст. Следует помнить о необходимости поддерживать утероплацентарное кровообращение на оптимальном уровне.

Из антигипертензивных средств наиболее эффективным и безопасным остается метилдоф в дозе 500-750 мг/сут. Клофелин применяют для купирования гипертонического криза или кратковременного лечения, в дозе 0,15-0,60 мг/сутки. Диуретики показаны только при угрозе возникновения отека легких. Для лечения синусовой тахикардии коротким циклом назначают верапамил (изоптин, финоптин) в дозе 120-240 мг/сут. Бета-адреноблокаторы (ББ) относят к эффективным средствам для контроля над уровнем АД, однако учитывая безопасность их целесообразно применять в II и III триместрах беременности. Поскольку неселективные ББ усиливают сокращения матки и брохоспазм, то предпочтение отдают кардиоселективным ББ (метопролол, атенолол, бисопролол). При тяжелом течении артериальной гипертензии их комбинируют с празозином. Из-за эмбриотоксичности следует отказаться от ингибиторов АПФ и антагонистов кальция группы нифедипина. Аспирин по 100-250 мг/сут назначают беременным при наличии аутоиммунного генеза или АГ до беременности.


Новости YA-ZDOROVYI.COM
Подписаться на уникальные новости портала!
Комментарии (0)
Комментарии к этой статье еще не добавлены...


10-8=
Подписаться на комментарии