Первая помощь при отравлении грибами. Отравления от грибов составляют 4% от всего количества отравлений. Отравление происходит в основном тогда, когда употребляют в пищу несъедобные грибы или грибы, которые были обработаны не по технологии. Риск отравиться грибами преобладает у детей, так как детский организм не способен быстро избавляться от токсинов.
Классификация грибов
Все грибы по степени того, насколько они съедобны разделены на 3 группы:
- Съедобные: к ним относятся маслята, рыжики, белые грибы, подосиновики, опята, шампиньоны и др., которые не требуют предварительной обработки для дальнейшего их приготовления;
- условно съедобные – это такие грибы, из мякоти которых выделяется млечный сок, имеющий жгучий вкус. К ним относятся такие грибы, как грузди, волнушки, свинушки и др. Такие грибы необходимо перед приготовлением тщательно вымочить в проточной воде или варке, в результате чего токсины, которые содержались в соке, удаляются;
- несъедобные грибы – это такие грибы, как мухомор, бледная поганка, желчный гриб и др. Это ядовитые грибы, причем яд из них не выводится даже в процессе предварительной обработки и является смертельным для человека.
Что происходит в организме при отравлении грибами?
Попадая в организм человека, несъедобный или неправильно обработанный условно съедобный гриб выделяет токсины, которые распространяясь с током крови по организму оказывают повреждающее воздействие на те или иные органы.
Токсины одних грибов поражают клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (так называемое гастроэнтеротропное действие), что проявляется симптомами расстройств пищеварения. Особо опасным грибом является бледная поганка, токсины которой поражают в первую очередь почки и печень (гепатонефротоксическое действие), и в немного меньшей степени – кишечник, сердце и центральную нервную систему.
Признаки отравления грибами
Первыми симптомами отравления грибами являются проявления гастроэнтерита или гастроэнтероколита:
- боль в животе различной интенсивности;
- тошнота;
- неукротимая рвота;
- диарея до 25 раз в сутки.
Результатом рвоты и диареи может стать сильное обезвоживание организма, от которого больные иногда погибают еще на догоспитальном этапе.
Первые симптомы отравления грибами, обладающими гастроэнтеротропным действием, проявляются через 1–3 часа после употребления их в пищу. Поражается преимущественно желудочно-кишечный тракт, а другие органы и системы не страдают.Первые проявления отравления грибами с гепатонефротоксическим действием могут возникнуть в период от 6 часов до 3 суток с момента употребления их в пищу. Сначала присутствуют лишь проявления гастроэнтерита, после которых наблюдается, так называемый, период мнимого благополучия – неприятные симптомы исчезают, и больной чувствует себя более чем удовлетворительно. Если пациент получает лечение в стационаре, то лечащий врач обнаружит в этот период повышение печеночных показателей при биохимическом исследовании крови, и лишь спустя 10–12 часов поражение печени проявится клинически:
- желтушностью кожных покровов, слизистых оболочек, склер;
- болью и/или тяжестью в правом подреберье;
- увеличением печени при пальпации и т. д.
Поражение почек проявляется снижением количества выделяемой мочи вплоть до полного прекращения ее выделения – развития острой почечной недостаточности.
Еще позднее поражается центральная нервная система, что может проявляться:
- двигательным возбуждением;
- галлюцинациями;
- заторможенностью;
- переходом в бессознательное состояние.
Признаками поражения сердечнососудистой системы являются тахикардия (учащение сердцебиений) и понижение артериального давления.
Первая помощь при отравлении грибами
При появлении первых симптомов отравления грибами необходимо как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь, а до ее приезда следует оказать пострадавшему первую помощь.
Поскольку главной причиной отравления являются токсины грибов, попавшие в кровь, то главной мерой первой помощи при отравлении грибами является удаление токсинов, которые еще не всосались в кровь. Это можно осуществить несколькими путями:
- промыть желудок (выпить 1–1,5 л кипяченой воды или слабого раствора марганцовки, после чего надавить пальцами на корень языка);
- выпить большую дозу сорбентов (0,5–1 г на кг массы тела человека, то есть примерно 40–60 г для взрослого);
- при отсутствии диареи выпить слабительное (например, сорбит из расчета 1–2 г на 1 кг массы тела человека в сутки, разделив полученную дозу на 2–3 приема);
- чтобы уменьшить риск нарушений кровообращения, положить тепло к ногам и на живот больному;
- напоить больного крепким чаем или водой.