Достаточно часто за последние несколько лет начали обращаться к гинекологу женщины преимущественно репродуктивного возраста или в период менопаузы с подозрением на полипы в матке. Причины образования таких патологических явлений могут быть очень разными и вариабельными. Процент данного заболевания у пациенток растёт с каждым годом и, таким образом, опасность трансформации или малигнизации процесса в злокачественный высокий.

Полипы представляют собой разрастания эндометрия мышечного полового органа доброкачественного генеза. Эндометрий является слизистой оболочкой, выстилающей полость матки. Этот слой при регулярных и нормальных менструациях отторгается в первый день месячных и нарастает до конца цикла. Поэтому, полип эндометрия – это местная гиперплазия слизистого слоя полости органа, которая разрастается из базальной оболочки. Сам полип состоит из ножки, которая крепится к вышеназванной оболочке и включает в себя эпителиальные тканевые нити.

Классифицируется данная патология по количеству и гистологическому строению. Полипы матки могут быть единичными и множественными (полипоз слизистой оболочки органа). По структуре делятся на:

1. Железистые полипы в матке, причины образования которых связаны с эндометриальными клетками и их железками.
2. Аденоматозный полип – наиболее часто встречается. Такое образование может достигать нескольких сантиметров и трансформироваться в злокачественную опухоль.
3. Фиброзный полип. Достаточно плотный по своей консистенции, так как состоит из фиброзной ткани. Поэтому он очень хорошо визуализируется на ультразвуковом исследовании.
4. Железисто-фибринозный, или смешанный.

Данные виды полипов в матке различают чаще не при обращении женщины к гинекологу, а после ряда диагностических исследований.

Настоящий этиологический фактор возникновения заболевания до конца не изучен. Но есть несколько предположительных причин, которые тем или иным способом могут вызывать клинику полипоза. К ним относятся:

1. Нарушение гормонального фона у женщины. На первый план здесь выступает дисбаланс половых гормонов – эстрогена и прогестерона. Эстроген резко повышается, а гестаген, наоборот, снижается до минимальных цифр. Таким образом, сдвиги в сторону эстрогенных комплексов будут приводить к изменениям слизистой оболочки матки.
2. Выкидыши, аборты, плацентарные остатки после родов в акушерском анамнезе.
3. Травмы женских половых органов (чаще после разрыва промежности, шейки или тела матки).
4. Непрофессиональные гинекологические манипуляции – диагностические выскабливания, вакуум-аспирации, травматические зеркальные осмотры и др.
5. Длительное ношение внутриматочных спиралей.
6. Хронические специфические и неспецифические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы. К ним можно отнести бактериальные вагинозы, вагиниты, кольпиты, цервициты и аднекситы, а также различные инфекции, которые передаются половым путём.
7. Эндокринологические патологии. Чаще всего на полипоз страдают женщины с сахарным диабетом, гипо- или гипертиреозом, болезнями надпочечников (гиперкортицизм, гипокортицизм) и ожирением.
8. Снижение иммунной реактивности организма или наличие иммунодефицитных состояний.
9. Возрастная категория от сорока до пятидесяти пяти лет.
10. Генетическая предрасположенность и наследственная предрасположенность.
11. Аномалии развития и расположения внутренних половых органов женщины.
12. Разрастание мелких и средних сосудов внутри органа. Вокруг таких образований будут размножаться эпителиальные клетки.
13. Эндометриоз. При аденомиозе клетки эндометрия переходят на другие органы, поэтому при таком заболевании часто образовываются полипы в матке.
14. Гиподинамия, которая приводит к застою в органах малого таза крови и к гипоксическим явлениям в придатках.
15. Эрозия или дисплазия шейки матки, фибромиома и др.

Все вышеперечисленные этиологические факторы могут поспособствовать возникновению полипов в разных местах матки.

Полипы в матке – симптомы

Если у женщины есть факторы риска заболевания полипозом, её нужно обследовать хотя бы один раз в год. Если не уследить за процессом, можно пропустить момент малигнизации образования с доброкачественного в злокачественное и заниматься уже неблагоприятными последствиями.

Поначалу у женщины может не быть никаких признаков заболевания. Однако, полипы в матке, симптомы которых развиваются медленно, через некоторое время проявят себя следующим образом:

1. Нарушения менструального цикла в сторону полименореи. Часто возникают обильные кровотечения во время месячных либо через несколько дней после их окончания.
2. Диспареуния – болевые ощущения во время половых сношений.
3. Выделения мажущего характера с кровянистыми разводами (чаще это водянистые бели).
4. Нерегулярные менструальные и овуляторные циклы.
5. Кровотечения из влагалища между месячными и во время менопаузы.
6. Дискомфорт внизу живота, схваткообразные боли. Такого типа боли наблюдаются при «рождении» полипа.
7. Частичное бесплодие, которое пропадает после адекватного лечения.
8. Редко – общеинтоксикационные симптомы.

Полипы в матке, симптомы которых сопровождаются открытой диагностической клиникой, лучше профилактировать, нежели лечить. Для этого необходимо проходить время от времени осмотр врача-специалиста, придерживаться диеты, избегать раздражающих факторов (например, переохлаждения, перегрева), беспорядочных половых связей, не принимать гормональные противозачаточные средства без особых показаний и вести активный здоровый образ жизни.