Апендикс – это небольшой отросток, где-то 8-10 см на конце слепой кишки, которая находится в начале толстой кишки. И когда происходит за гноение этого отростка, то необходимо хирургическое вмешательство, чтобы удалить этот отросток.
Причины возникновения аппендицита (заболевание, вызванное нагноением отростка слепой кишки):
- частые запоры. При этом закупоривается просвет аппендикса;
- имеющиеся в организме глисты также провоцируют аппендикс;
- если случаются травмы живота;
- различные инфекции и воспаление в области кишечника.
Симптомы, по которым можно определить аппендицит – это сначала появляется боль внизу живота, которая постепенно перемещается в правую нижнюю часть живота, повышается температура тела, появляется тошнота и даже рвота. Но эти признаки могут быть и не такими выраженными, особенно у пожилых и детей.
Осложнения после удаления аппендикса могут быть местные — со стороны раны, внутрибрюшные, системные.
Местные осложнения
Это нагноения, гематомы, лигатурные свищи, воспалительные инфильтраты.
В первые дни, после операции обычно возникают гематомы. В области шва появляются припухлость и боли. Основным методом устранения гематомы, является ее опорожнение.
В случае воспалительных инфильтратов лечение заключается в применении антибиотиков и физиотерапевтических процедур — кварца, УВЧ, электрофореза.
Внутрибрюшные осложнения
Это тяжелые и опасные для жизни осложнения после операции по удалению аппендикса. К ним относятся:
- внутрибрюшные абсцессы — тазовые, межкишечные, поддиафрагмальные, забрюшинные;
- разлитые и ограниченные перитониты;
- пилефлебиты;
- кишечная непроходимость;
- кишечные свищи;
- внутрибрюшные кровотечения.
На внутрибрюшные абсцессы приходится до 19% случаев всех осложнений. Обычно, спустя 7-12 дней после операции, нарастает лейкоцитоз, повышается температура, появляются боли в глубине таза или над лоном, боль при дефекации. Лечение заключается во вскрытии абсцесса внеплевральным или внебрюшинным доступом.
Редкое, но опасное осложнение — пилефлебит. Его еще называют восходящий тромбофлебит воротной вены. Он характерен быстро нарастающей интоксикацией с гнойно-септическим течением, высокой лихорадкой, увеличением печени, гипотонией и тахикардией. Летальный исход — в 98% случаев. Для лечения вводят большие дозы антибиотиков, назначают антикоагулянты.
Кишечная непроходимость может возникнуть в результате спаечного процесса после операции.
Системные осложнения
Это тромбоэмболические осложнения, острый инфаркт миокарда, пневмония, расстройства мочевой системы.
Летальный исход операции и осложнений после нее связаны с поздней диагностикой. Наибольший процент летальных исходов наблюдается среди лиц пожилого возраста и детей.