Признаки сахарного диабета

Дата публикации: 18.11.2013
Признаки сахарного диабета

Признаки сахарного диабета. В основе такого заболевания, как сахарный диабет, лежит то, что недостает гормон инсулина, на который воздействует ряд таких факторов, как эндокринный, иммунный, факторы внешней среды, генетический. По статистике, сахарным диабетом болеет 5% населения всех развитых стран и это не предел, заболевание продолжает стремительно расти, а смертность от сахарного диабета занимает третье место после онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Так что же представляет из себя инсулин?

Гормон инсулина – это гормон природы белка. Он вырабатывается и накапливается в поджелудочной железе в β-клетках, и он влияет на углеводный, жировой и белковый обмены.
Гормон инсулина способен расщепляться в печени, почках и в жировой ткани и основным стимулятором секреции гормона инсулина является глюкоза.

В чем же тогда причина развития сахарного диабета?

  1. Сахарный диабет – генетически обусловленное заболевание. Диабет І типа передается через поколение, а II – из поколения в поколение.
  2. Диабет І типа возникает вследствие выработки организмом антител, поражающих клетки, которые синтезируют инсулин.
  3. При диабете ІІ типа эти же клетки нечувствительны к инсулину, т. к. перегружены массой питательных веществ.
  4. Провоцирующими факторами при диабете I типа являются некоторые вирусные инфекции (паротит, краснуха, цитомегаловирусная инфекция), диабет же ІІ типа зачастую развивается на фоне ожирения.

Симптомы и течение болезни сахарного диабета

Дефицит инсулина может наступить остро или протекать в хронической форме.

При остром дефиците инсулина отмечаются:

  • сухость во рту, жажда;
  • сухость кожи;
  • снижение веса на фоне повышенного аппетита;
  • слабость, сонливость;
  • кожный зуд;
  • фурункулез.

При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения больной впадает в гипергликемическую кому.

Хронический дефицит не отличается выраженной симптоматикой, он протекает длительно и завершается осложнениями заболевания в виде:

  1. поражения сетчатки (диабетической ретинопатии) – проявляется ухудшением зрения, часто появляется пелена перед глазами;
  2. поражения почек (диабетической нефропатии) – проявляется лабораторно появлением белка в моче, клинически – частыми пиелонефритами, абсцессами почек;
  3. поражения периферических нервов (диабетической нейропатии) – проявляется покалыванием, болью в конечностях;
  4. поражения сосудов (диабетической ангиопатии) – проявляется зябкостью, похолоданием конечностей, судорогами в них, трофическими язвами.

Особенности сахарного диабета I типа

  1. Характеризуется выраженными клиническими проявлениями.
  2. Развивается в основном у молодых – в возрасте до 30–35 лет.
  3. Плохо поддается лечению.
  4. Начало заболевания зачастую острое, иногда манифестируется комой.
  5. При получении терапии инсулином обычно заболевание компенсируется – возникает так называемый медовый месяц диабетика, то есть наступает ремиссия, при которой больной не нуждается в инсулине.
  6. После вирусной инфекции или других провоцирующих факторов (стрессов, физических травм) диабет развиваются вновь – возникают признаки его декомпенсации с последующим развитием  осложнений.

Особенности сахарного диабета II типа

  1. Развивается без признаков декомпенсации, постепенно.
  2. Чаще болеют лица старше 40 лет, чаще женщины.
  3. Ожирение – одно из первых проявлений болезни и фактор риска одновременно.

Обычно больные о своем заболевании и не догадываются. Повышенный уровень глюкозы в крови диагностируется при обращении их к невропатологу – по поводу нейропатий, гинекологу – по причине зуда промежности, дерматологу – при грибковых поражениях кожи.

Чаще заболевание протекает стабильно, клинические проявления умеренно выражены.

Диагностика сахарного диабета

  1. Определение уровня глюкозы в крови. Нормальное значение – 3,3–5,5 ммоль/л.
  2. Определение уровня глюкозы в моче. Допустимый максимум – 8,88 ммоль/л.
  3. Определение кетоновых тел в крови. В норме – не более 0,1 ммоль/л.
  4. Определение кетоновых тел и ацетона в моче. В норме – следы кетоновых тел.
  5. Анализ крови на содержание гликозилированного гемоглобина. Норма – 4–6 %.
  6. Определение ИРИ (иммунореактивного инсулина). Нормальное значение – 86–180 нмоль/л. При диабете І типа – снижен, при диабете ІІ типа – в норме или повышен.
  7. Анализ мочи – для диагностики поражения почек.
  8. Капилляроскопия и биопсия кожи, желудка, десен, почек – для диагностики повреждения сосудов.
  9. Осмотр глазного дня – для диагностики поражений сетчатки.

Если полученные результаты сомнительны (т. е. не позволяют точно определиться с диагнозом), проводят тест толерантности к глюкозе: измеряют уровень гликемии натощак, затем дают больному углеводную нагрузку (так называемый пробный завтрак), через 2 часа после которого снова смотрят уровень глюкозы. При сахарном диабете уровень глюкозы в крови натощак будет более 6,1 ммоль/л, а через 2 часа после пробного завтрака – более 11,1 ммоль/л.

Методы лечения сахарного диабета

При возникновении первых симптомов данного заболевания рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу и обследоваться с целью подтверждения диагноза, после чего необходимо сразу же начинать комплексное лечение.

Общим в терапии обоих типов заболевания является диета, основой которой является исключение из рациона всех легкоусвояемых углеводов и жиров животного происхождения. Питание – дробное, мелкими порциями.

Обязательным компонентом лечения больных диабетом I типа является инсулин. Дозировка его подбирается индивидуально в зависимости от веса больного, уровня сахара в его крови и наличия осложнений заболевания.

Уровень глюкозы больных диабетом II типа в отдельных случаях может быть нормализован лишь соблюдением диеты. Основной массе больных назначаются таблетированные сахароснижающие препараты. В случае тяжелого течения заболевания лица, страдающие этим типом диабета, вынуждены также получать инсулин.

Кроме того, диабетикам рекомендована и симптоматическая терапия осложнений заболевания, включающая препараты, улучшающие микроциркуляцию и витамины группы В.

Излечить диабет, к сожалению, невозможно, но поддержание уровня глюкозы в крови в нормальных пределах значительно облегчит состояние больного и надолго продлит его жизнь.


Новости YA-ZDOROVYI.COM
Подписаться на уникальные новости портала!
Комментарии (0)
Комментарии к этой статье еще не добавлены...


10-7=
Подписаться на комментарии