Диагностика и лечение цервицита шейки матки

Дата публикации: 08.01.2015
Диагностика и лечение цервицита шейки матки

Цервицитом называется острое или хроническое воспалительное заболевание шейки матки, которое вызывается разнообразными патогенными возбудителями и проявляется такими симптомами как тупая боль внизу живота и обильные слизистые выделения из половых путей.

Цервицит является достаточно частым заболеванием у женщин детородного возраста, поэтому очень важно уметь его правильно распознать, чтобы назначить своевременное лечение, которое может предупредить развитие серьезных осложнений.

Самостоятельная диагностика цервицита шейки матки практически невозможна из-за того, что симптоматика, которая присутствует при нем, может проявляться и при многих других заболеваниях женских половых органов. Поэтому,при возникновении вышеуказанных симптомов,пациентке необходимо обязательно обратиться в женскую консультацию, где ей будет проведен весь спектр лабораторных и инструментальных методов исследования,  к которым относятся:

  1. Осмотр слизистой оболочки влагалища и шейки матки при помощи зеркал. В некоторых случаях визуальный осмотр слизистой оболочки шейки матки может не только выявить воспалительный процесс последней, но и натолкнуть врача на этиологию данного заболевания. К примеру, если цервицит вызван вирусами простого герпеса человека, то на слизистой оболочке можно обнаружить большое количество эрозий, которые сливаются между собой, образовывая одну большую язву. Кроме этого, специфической является морфологическая картина папилломы вируса, во время чего на слизистой оболочке шейки матки обнаруживаются кондиломы.
  2. В начальных стадиях заболевания или при легкой форме цервицита на слизистой оболочке шейки матки эрозивные изменения могут еще не визуализироваться, поэтому  на данном этапе целесообразно использовать кольпоскопию – специальное исследование шейки матки, при котором последнюю внимательно рассматривают под увеличительным стеклом. Помимо этого, во время кольпоскопии используют орошение слизистой оболочки шейки матки специальными растворами, благодаря чему участки поврежденного эпителия лучше визуализируются и, таким образом, легче диагностируются.
  3. Следующим этапом в диагностике цервицита шейки матки необходимо считать взятие общего мазка на флору. В принципе, данное исследование является ключевым в диагностике цервицита, так как оно выявляет непосредственно возбудителя,  который и является причиной заболевания. Позже, на основании общего мазка на флору, производится подбор фармакологических препаратов для лечения цервицита. В тех случаях, когда терапия данного заболевания назначается без учета причинного фактора, она не является настолько эффективной.
  4. Вместе с общим мазком на флору, берется также материал для цитологического исследования. Цитология дает возможность выявить сопутствующую дисплазию шейки матки, которая очень часто возникает на фоне цервицита. Данный метод диагностики очень важен, поскольку он дает возможность выявить предраковые заболевания данной локализации и провести их своевременное лечение.
  5. На сегодняшний день,  в связи с нецелесообразным использованием антибактериальных средств, у многих бактерий развилась резистентность к  тем лекарственным средствам, которые считались самыми эффективными в лечении цервицита еще несколько лет назад. Поэтому сейчас, после определения возбудителя заболевания, рекомендуется определять его чувствительность к антибактериальным препаратам.
  6. Самыми современными методами в диагностике цервицита шейки матки на данный момент считается полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. Они дают возможность быстро и абсолютно точно определить возбудителя воспалительного заболевания и правильно поставить диагноз. К сожалению, высокая стоимость данных методик диагностики тормозит широкомасштабное их использование. На сегодняшний день эти процедуры доступны только в больших клинических центрах или частных лабораториях.

Лечение цервицита шейки матки

После того, как диагноз будет выставлен на основе клинической картины и подтвержден дополнительными методами исследования, приступают к лечению цервицита.  Тактика терапии данного заболевания отличается  в зависимости от причинного фактора, но похожа при всех формах данной патологии:
  1. В первую очередь назначаются антибактериальные средства, задачей которых является истребление патогенного микроорганизма, вызвавшего воспалительный процесс. Сейчас чаще всего используются макролиды, хинолоны и антибиотики тетрациклинового ряда. При вирусном происхождении цервицита антибиотики является неэффективными, поэтому в данном случае предпочтение отдается противовирусным лекарственным средствам, таким как ацикловир или валтрекс.
  2. Обязательным моментом в лечении острых и хронических цервицитов является местная терапия с санацией слизистой оболочки влагалища, с целью предупреждения осложнений или сопутствующих патологий. Обязательно после использования антибиотикотерапии необходимо пройти курс местного лечения противогрибковыми препаратами, так как на фоне нарушения нормальной флоры влагалища очень часто развиваются кандидозы. Помимо этого, применяется обработка слизистой оболочки наружных половых органов антисептическими средствами.
  3. Важным компонентом после антибактериальной и противогрибковой терапии является восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Для этого рекомендуется использовать разнообразные свечи или аппликации, такие как формалак.
  4. Хронические формы цервицита шейки матки очень плохо поддаются консервативному лечению, поскольку имеет место уплотнение ткани шейки матки. В таких случаях прибегают с малым оперативным вмешательствам, которые корректируют данное состояние. Примерами таких операций являются криотерапия, диатермокоагуляция и лазерная терапия, которые выполняются в амбулаторных условиях под местной анестезией. 


Новости YA-ZDOROVYI.COM
Подписаться на уникальные новости портала!
Комментарии (0)
Комментарии к этой статье еще не добавлены...


9+8=
Подписаться на комментарии